En un mot : non. Ainsi va la conclusion de notre nouvelle \u00e9tude<\/a> qui estime \u00e0 l\u2019aide d\u2019un mod\u00e8le d\u00e9velopp\u00e9 par l\u2019Organisation de coop\u00e9ration et de d\u00e9veloppement \u00e9conomiques[2]<\/a> les besoins futurs en mati\u00e8re de sant\u00e9. Cette \u00e9tude \u00e9labore une projection de co\u00fbts bas\u00e9e sur des facteurs macro\u00e9conomiques face auxquels les provinces et les territoires ont peu de contr\u00f4le, soit le vieillissement de la population, l\u2019accroissement d\u00e9mographique, l\u2019inflation et la croissance du revenu r\u00e9el. La combinaison de ces projections de co\u00fbts aux d\u00e9penses de sant\u00e9 budg\u00e9t\u00e9es par le gouvernement du Qu\u00e9bec, jumel\u00e9es au TCS projet\u00e9, permet d\u2019estimer l\u2019\u00e9volution de la part du financement f\u00e9d\u00e9ral dans les d\u00e9penses de sant\u00e9 du Qu\u00e9bec (graphique 1).<\/p>\n\n\n\n Graphique 1 \u2013 Part du financement f\u00e9d\u00e9ral des d\u00e9penses en sant\u00e9 du Canada et du Qu\u00e9bec<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n\n\n\n Plus sp\u00e9cifiquement, \u00e0 court terme, le gouvernement du Qu\u00e9bec pr\u00e9voit une croissance des d\u00e9penses en sant\u00e9 de 3,1%, un chiffre similaire \u00e0 la moyenne d\u2019augmentation des d\u00e9penses dans ce secteur depuis la r\u00e9cession de 2009 et bien inf\u00e9rieur \u00e0 celui qui pr\u00e9valait lors de la d\u00e9cennie pr\u00e9c\u00e9dente (6,3%) alors que le Qu\u00e9bec enregistra plusieurs ann\u00e9es de surplus budg\u00e9taire. Par cons\u00e9quent, bien que la croissance du TCS est appel\u00e9e \u00e0 diminuer de presque de moiti\u00e9 \u00e0 partir de cette ann\u00e9e[3]<\/a>, celui-ci devrait occuper une part grandissante des co\u00fbts des soins de sant\u00e9 au Qu\u00e9bec jusqu\u2019en 2019. En effet, la croissance de ce dernier continuera de supplanter l\u2019accroissement des d\u00e9penses effectives en sant\u00e9 du Qu\u00e9bec.<\/p>\n\n\n\n Par la suite, jusqu\u2019en 2026, principalement en raison d\u2019une acc\u00e9l\u00e9ration du vieillissement de la population et d\u2019un retour plus soutenu de l\u2019inflation partout au pays, l\u2019IFPD s\u2019attend \u00e0 ce que les besoins fondamentaux en sant\u00e9 augmentent en moyenne de 4% par ann\u00e9e. C\u2019est \u00e0 ce moment que la nouvelle formule du TCS commencera \u00e0 peser sur les finances publiques du Qu\u00e9bec. En assumant que le gouvernement du Qu\u00e9bec d\u00e9pense en suivant les besoins fondamentaux en sant\u00e9[4]<\/a>, la part du financement f\u00e9d\u00e9ral baissera progressivement, passant de 27,3% en 2019 \u00e0 25,5% en 2026.<\/p>\n\n\n\n Finalement, quelques faits int\u00e9ressants sont \u00e0 noter sur ce ratio. Selon les estim\u00e9s de l\u2019IFPD, la part du financement f\u00e9d\u00e9ral pour le Qu\u00e9bec se maintiendra en haut de 25%, ce que r\u00e9clamait le Conseil de la f\u00e9d\u00e9ration, repr\u00e9sentant les provinces et les territoires canadiens lors des n\u00e9gociations de d\u00e9cembre 2016. Par contre, en assumant une croissance des d\u00e9penses en sant\u00e9 plus \u00ab optimiste \u00bb de 5,2%, soit le montant des besoins estim\u00e9 par le Conseil de la f\u00e9d\u00e9ration, la part du financement f\u00e9d\u00e9ral en sant\u00e9 au Qu\u00e9bec tombe \u00e0 21,5%, bien en de\u00e7\u00e0 du niveau plancher r\u00e9clam\u00e9 par les provinces. De surcro\u00eet, peu importe le sc\u00e9nario, il est probable qu\u2019au-del\u00e0 de 2026, la part du financement f\u00e9d\u00e9ral en sant\u00e9 au Qu\u00e9bec, mais aussi dans toutes les autres provinces et territoires, continue de diminuer et tombe en dessous de 25%.<\/p>\n\n\n\n En somme, \u00e0 long terme, en vertu de l\u2019entente sur le financement des soins de sant\u00e9 que le Qu\u00e9bec a sign\u00e9e avec Ottawa, la province devra porter une part disproportionn\u00e9e du fardeau du co\u00fbt des soins de sant\u00e9. Une situation mettant en p\u00e9ril \u00e0 la fois la p\u00e9rennit\u00e9 du syst\u00e8me de sant\u00e9 de la province, mais aussi les finances publiques en g\u00e9n\u00e9ral : la sant\u00e9 et les services sociaux occupent d\u00e9j\u00e0 de loin la plus grande part des d\u00e9penses du gouvernement provincial. L\u2019IFPD en vient donc \u00e0 la conclusion que le Qu\u00e9bec, tout comme les autres provinces et territoires, aurait du\u0302 refuser la r\u00e9cente offre du gouvernement f\u00e9d\u00e9ral sur le financement en sante\u0301 afin de continuer de r\u00e9clamer une meilleure entente.<\/p>\n\n\n\n [1]<\/a> \u00c0 ce jour, le Manitoba ne s\u2019est toujours pas entendu avec Ottawa au sujet du financement des soins de sant\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n \u00ad[2]<\/a> Voir A Projection Method for Public Health and Long-Term Care Expenditures<\/a><\/em>.<\/p>\n<\/div>\n [3]<\/a> En fait, la nouvelle formule du TCS pr\u00e9voit une croissance li\u00e9e \u00e0 une moyenne mobile sur trois ans de la croissance du PIB ou 3%, selon ce qui est le plus \u00e9lev\u00e9.<\/p>\n<\/div>\n [4]<\/a> Ce qu\u2019il n\u2019a syst\u00e9matiquement pas fait depuis le milieu des ann\u00e9es 80. Pour plus de d\u00e9tails, voir l\u2019\u00e9tude<\/a> de l\u2019IFPD portant sp\u00e9cifiquement sur le Qu\u00e9bec.<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" C’est le 10 mars dernier que le gouvernement du Québec annonça à l’instar des autres provinces canadiennes la signature d’une entente avec le gouvernement fédéral sur le financement des soins de santé. En vertu de celle-ci, Québec recevra sa part du financement additionnel de 11 milliards de dollars promis sur 10 ans par Ottawa dans le dernier budget fédéral, soit environ 2,5 milliards de dollars, pour les soins à domicile et la santé mentale. Mais est-ce suffisant afin d’assurer la pérennité du système de santé québécois à long terme ?<\/p>\n![\"Chart](\"https:\/\/ifsd.ca\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/post-debt-management-strategy-chart-1.png\")
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